Amoxicilin là thuốc gì? Nó được chỉ định trong trường hợp nào? Điều này có tác dụng phụ nào ảnh hưởng đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống không? Còn rất nhiều thắc mắc về Amoxicillin, hãy cùng tìm hiểu nhé!
Amoxicilin là thuốc gì?
Amoxicillin là một loại kháng sinh thuộc nhóm beta-lactam, aminopencicillin. Có tác dụng tiêu diệt một số loại vi khuẩn gây bệnh nhưng không có tác dụng tiêu diệt virus.
Amoxicillin hoạt động bằng cách ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn. Hoạt chất này có hiệu quả chống lại nhiều loại vi khuẩn Gram dương và Gram âm và thường được dung nạp tốt.
- Amoxicillin trong môi trường axit có phổ hoạt động rộng hơn benzylpenicillin. Có tác dụng diệt trực khuẩn gram âm (-).
- Tác dụng kháng khuẩn. Khi thuốc liên kết với một hoặc nhiều protein gắn penicillin của vi khuẩn (PBP) để ức chế tổng hợp peptidoglycan. PBP là một phần quan trọng của tế bào.
- Cuối cùng, vi khuẩn tự phân hủy nhờ các enzyme tự hủy trong thành tế bào vi khuẩn.
Chỉ định của Amoxicillin
Amoxicillin được chỉ định trong các trường hợp do vi khuẩn nhạy cảm:
- Nhiễm trùng đường hô hấp trên, viêm xoang, viêm tai giữa.
- Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới do liên cầu, phế cầu, tụ cầu không sinh penicillinase và H.influenzae.
- Nhiễm trùng đường tiết niệu không biến chứng
- Bệnh da liểu
- Nhiễm trùng đường mật.
- Nhiễm khuẩn da và cơ do liên cầu khuẩn và tụ cầu khuẩn E.coli nhạy cảm với amoxicillin.
- Nhiễm trùng đường tiết niệu ở phụ nữ mang thai không dung nạp erythromycin.
- Viêm dạ dày ruột, bao gồm viêm ruột do Salmonella, không phải do lỵ trực khuẩn, viêm nội tâm mạc với điều trị dự phòng đặc biệt ở bệnh nhân phẫu thuật hoặc nhổ răng, sốt thương hàn, sốt phó thương hàn
Liều lượng sử dụng amoxicillin
Thông tin được cung cấp chỉ nhằm mục đích thông tin nhưng không thể thay thế lời khuyên của bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi quyết định sử dụng bất kỳ loại thuốc nào. Đặc biệt với kháng sinh, tránh tình trạng kháng kháng sinh.
Liều dùng amoxicillin cho người lớn
Đối với bệnh nhân bị nhiễm trùng đường hô hấp, sử dụng liều amoxicillin thông thường.
- Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên : uống 250 đến 500 mg x 3 lần/ngày, trong vòng 7 đến 10 ngày hoặc uống 500 đến 875 mg x 2 lần/ngày.
- Viêm phế quản : uống 250 đến 500 mg x 3 lần/ngày, dùng trong vòng 7 đến 10 ngày hoặc uống 500 đến 875 mg x 2 lần/ngày.
- Viêm amidan hoặc viêm họng do nhiễm trùng: uống 250 đến 500 mg x 3 lần/ngày trong 7 đến 21 ngày hoặc uống 500 đến 875 mg x 2 lần/ngày.
- Viêm xoang : uống 250 đến 500 mg x 3 lần/ngày trong 10 đến 14 ngày; Ngoài ra, dùng 500 đến 875 mg hai lần mỗi ngày.
- Viêm tai giữa: uống 250 đến 500 mg x 3 lần/ngày trong 10 đến 14 ngày hoặc có thể uống 500 đến 875 mg x 2 lần/ngày
- Viêm phổi : Uống 500 mg x 3 lần/ngày hoặc uống 875 mg x 2 lần/ngày, có thể dùng trong 7-10 ngày nếu nghi ngờ viêm phổi.
Đối với các bệnh nhiễm trùng ngoài liều amoxicillin thông thường
- Bệnh ngoài da do bệnh than : 500 mg, uống 3 lần/ngày
- Nhiễm Chlamydia : 500 mg/giờ, uống 3 lần/ngày trong 7 ngày ở bệnh nhân mang thai để thay thế azithromycin khi bệnh nhân nhạy cảm với kháng sinh macrolide.
- Viêm bàng quang : uống 250 đến 500 mg x 3 lần/ngày, trong khoảng 3 đến 7 ngày. Ngoài ra có thể dùng 500 đến 875 mg x 2 lần/ngày.
- Nhiễm trùng đường tiết niệu: uống 250 đến 500 mg x 3 lần/ngày trong 3 đến 7 ngày hoặc uống 500 đến 875 mg x 2 lần/ngày.
- Nhiễm Helicobacter pylori : uống 1 gx 2 đến 3 lần/ngày trong 14 ngày
- Bệnh Lyme : uống 500 mg amoxicillin x 3 lần/ngày, trong vòng 14 đến 30 ngày
Liều amoxicillin phóng thích ngay là:
- Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng : uống một liều duy nhất 2 g khoảng 30 đến 60 phút sau khi điều trị.
- Viêm amidan hoặc viêm họng: uống 250 đến 500 mg x 3 lần/ngày trong 7 đến 10 ngày hoặc uống 500 đến 875 mg x 2 lần/ngày.
Liều dùng của viên nén giải phóng kéo dài Amoxicillin
- Viêm amidan hoặc viêm họng: uống 775 mg mỗi ngày một lần trong vòng 1 giờ sau bữa ăn trong 10 ngày. Thuốc này được sử dụng cho các bệnh nhiễm trùng thứ phát như nhiễm trùng do Streptococcus pyogenes gây ra.
Liều dùng amoxicillin cho trẻ em
- Liều dùng ở trẻ em bị viêm nội tâm mạc: uống một liều duy nhất 50 mg/kg trước bất kỳ thủ thuật nào. Tối đa 2 g/giờ.
- Liều dự phòng bệnh than: 80 mg/kg/ngày uống với liều bằng nhau mỗi 8 giờ. Liều tối đa là 500 mg amoxicillin.
- Liều amoxicillin ở trẻ nhiễm trùng da do Bacillus anthracis: 80 mg/kg/ngày uống với liều bằng nhau mỗi 8 giờ, tối đa 500 mg
- Liều amoxicillin thông thường cho trẻ bị viêm tai giữa:
- 4 tuần – 3 tháng: uống 20-30 mg/kg/ngày chia làm nhiều lần, cách nhau 12 giờ.
- 4 tháng – 12 tuổi: 20 đến 50 mg/kg/ngày chia làm nhiều lần, cách nhau 8 đến 12 giờ.
- Viêm tai giữa cấp tính do vi khuẩn viêm phổi Streptococcus kháng thuốc cao có thể cần liều 80 đến 90 mg/kg/ngày, chia làm 2 liều bằng nhau dùng trong 12 giờ.
- Liều dùng cho trẻ bị viêm da hoặc nhiễm trùng mô mềm:
- 4 tuần – 3 tháng: 20 đến 30 mg/kg/ngày, chia làm nhiều lần, cách nhau 12 giờ
- 4 tháng – 12 tuổi: 20 đến 50 mg/kg/ngày, chia làm nhiều lần, cách nhau 8 đến 12 giờ
- Liều dùng cho trẻ bị nhiễm trùng đường tiết niệu:
- 4 tuần – 3 tháng: 20 đến 30 mg/kg/ngày chia làm nhiều lần, cách nhau 12 giờ
- 4 tháng – 12 tuổi: 20 đến 50 mg/kg/ngày chia làm nhiều lần, cách nhau 8 đến 12 giờ
- Liều thông thường cho trẻ bị viêm phổi: uống 40 đến 50 mg/kg/ngày chia làm nhiều lần, cách nhau 8 giờ một lần.
- Liều dùng amoxicillin cho trẻ bị viêm amiđan/viêm họng:
- 4 tuần – 3 tháng: 20 đến 30 mg/kg/ngày, chia làm nhiều lần, cách nhau 12 giờ
- 4 tháng – 12 tuổi: 20 đến 50 mg/kg/ngày, chia làm nhiều lần, cách nhau 8 đến 12 giờ
12 tuổi trở lên:
- Viên nén giải phóng ngay: uống 250 đến 500 mg x 3 lần/ngày trong 7 đến 10 ngày hoặc uống 500 đến 875 mg x 2 lần/ngày.
- Viên nén giải phóng kéo dài: uống 775 mg mỗi ngày một lần trong vòng 1 giờ sau bữa ăn trong 10 ngày; được sử dụng cho nhiễm trùng Streptococcus pyogenes thứ cấp
Cách sử dụng thuốc Amoxicillin
Bạn nên sử dụng kháng sinh Amoxicillin theo hướng dẫn của bác sĩ và tuân thủ nghiêm ngặt chế độ dùng thuốc đúng liều lượng. Không sử dụng nhiều lần hoặc số lượng, cũng không sử dụng ít hơn hoặc lâu hơn.
Có một số loại amoxicillin có thể dùng cùng hoặc không cùng thức ăn. Đọc hướng dẫn sử dụng trước khi dùng thuốc.
- Đối với dạng lỏng : Lắc đều trước khi uống. Bạn nên đo dung dịch amoxicillin bằng thiết bị cho phép chia liều đều đặn để sử dụng theo phác đồ điều trị do bác sĩ chỉ định. Nếu bạn không có thiết bị hỗ trợ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để ước tính lượng thuốc cần dùng. Và khi uống thì hãy uống hết, đừng để lại lần sau. Có thể uống trực tiếp hoặc dùng chung với nước trái cây, v.v. cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.
- Viên nén giải phóng kéo dài hoặc bao phim: Không nghiền nát, nhai hoặc bẻ vỡ. Uống cả viên với nước lọc.
- Viên nhai: phải nhai trước khi nuốt.
Hầu hết các loại thuốc amoxicillin được uống sau khi ăn. Tuy nhiên, có một số dạng bào chế nhất định có thể dùng amoxicillin trước khi ăn. Đọc hướng dẫn sử dụng trước khi sử dụng
Chống chỉ định của amoxicilin
Không sử dụng thuốc này nếu bạn bị dị ứng với hoạt chất amoxicillin hoặc với bất kỳ loại kháng sinh nào thuộc nhóm penicillin: ampicillin, dicloacillin, oxacillin, penicillin hoặc ticarcillin.
Không sử dụng ở những bệnh nhân mắc bệnh bạch cầu đơn nhân do nhiễm trùng. Thận trọng với bệnh nhân suy thận vì thuốc thải trừ chủ yếu qua nước tiểu.
Tác dụng phụ
Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng amoxicillin không quá nghiêm trọng bao gồm:
- Đau bụng, buồn nôn, nôn.
- Ngứa âm đạo, tiết dịch
- Đau đầu
- Lưỡi sưng tấy, đen hoặc có “gai” trên lưỡi
Và chú ý khi bệnh nhân có dấu hiệu nghiêm trọng hơn như sau:
- Đốm trắng hoặc vết loét trong miệng hoặc trên môi
- Sốt, sưng hạch bạch huyết, phát ban, ngứa, đau khớp hoặc khó chịu nói chung
- Da nhợt nhạt hoặc vàng, mắt vàng, nước tiểu sẫm màu, sốt, lú lẫn hoặc suy nhược
- Ngứa ran, tê, đau, yếu cơ nghiêm trọng
- Bầm tím, chảy máu bất thường (vào mũi, miệng, âm đạo hoặc trực tràng), dưới da có đốm tím hoặc đỏ
- dị ứng da nghiêm trọng – sốt, đau họng, sưng mặt hoặc lưỡi, nóng rát mắt, đau da, kèm theo phát ban đỏ hoặc tím lan rộng (đặc biệt là ở mặt hoặc phần trên cơ thể), gây phồng rộp và bong tróc.
Cuối cùng, phải xử lý cấp cứu nhanh chóng trong các trường hợp sau:
- Phát ban, khó thở, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.
Khi phát hiện bất kỳ tác dụng phụ không mong muốn nào, bạn nên thông báo ngay cho bác sĩ để được điều trị kịp thời.
Lưu ý khi sử dụng amoxicillin
Lưu ý chung
- Định kỳ kiểm tra các chỉ số huyết học, chức năng gan thận trong quá trình điều trị lâu dài
- Cần kiểm tra kỹ tiền sử dị ứng penicillin và amoxicillin của bác sĩ trước khi quyết định điều trị.
- Thận trọng khi dùng liều cao ở người bị suy thận hoặc người có tiền sử động kinh, co giật.
- Cần xác định việc điều chỉnh hệ số thanh thải creatinin hoặc creatinin huyết thanh.
- Khi điều trị bệnh Lyme, cần chú ý đến khả năng xảy ra phản ứng Jarisch-Herxheimer.
Dành cho phụ nữ mang thai
Việc sử dụng amoxicillin ở phụ nữ mang thai chưa được xác định rõ ràng. Chỉ sử dụng thuốc khi thực sự cần thiết và làm theo hướng dẫn của bác sĩ. Cần theo dõi chặt chẽ phản ứng của phụ nữ mang thai với thuốc trong quá trình điều trị.
Lưu ý với phụ nữ đang cho con bú
Amoxicillin được tiết vào sữa mẹ nhưng chỉ với lượng nhỏ và an toàn ở liều bình thường. Có thể sử dụng cho phụ nữ đang cho con bú. Em bé cần được theo dõi chặt chẽ trong quá trình điều trị.
Quá liều và cách điều trị
Triệu chứng quá liều
Lú lẫn, thay đổi hành vi, phát ban da nghiêm trọng, đi tiểu ít hơn bình thường hoặc co giật, rối loạn tiêu hóa, rối loạn cân bằng nước và điện giải.
Làm thế nào để đối phó với quá liều
Không có thuốc giải độc cho quá liều. Cần đưa ngay đến cơ sở y tế để được khám và điều trị kịp thời.
Điều trị triệu chứng, tập trung vào cân bằng nước-điện giải.
Quên liều và điều trị
Khi quên uống một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Và nếu gần với liều tiếp theo thì bỏ qua liều trước đó và uống liều tiếp theo vào thời điểm theo phác đồ điều trị quy định. Đặc biệt, không dùng gấp đôi liều lượng quy định.
Có bao nhiêu loại thuốc amoxicillin
Trên thị trường có hàng trăm, thậm chí hàng nghìn nhãn hiệu amoxicillin với nhiều dạng bào chế và hàm lượng khác nhau. Dưới đây, hãy cùng điểm qua các loại thuốc được bác sĩ kê đơn tại bệnh viện lao nhé!
Amoxicillin 250 viên bột dành cho trẻ em
Giá: khoảng 75.000đ/hộp
Amoxicilin 500 mg
Giá: 70.000đ/hộp
Amoxicillin 1g bột pha
Giá: 75.000đ/hộp
100 ml thuốc dạng nước
Thuốc Agumentin dạng hộp
Là sự kết hợp của hai loại kháng sinh là amoxicillin và axit clavulanic.
Giá: 135.000đ/hộp.
Mua amoxicilin ở đâu?
Có rất nhiều loại kháng sinh Amoxcillin và hầu như hiệu thuốc nào cũng bán chúng. Bạn nên lựa chọn những nhà thuốc đạt tiêu chuẩn GPP để mua thuốc và cảm thấy an tâm khi sử dụng. Và thuốc này là thuốc kê đơn nên bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ và có đơn của bác sĩ mới mua được. Hạn chế tình trạng kháng kháng sinh hiện nay.
Tôi hy vọng bài viết này đã giúp bạn có cái nhìn tổng quát hơn về kháng sinh amoxicillin.
