PrEP là gì? Phương pháp này hiệu quả như thế nào? Ai nên và không nên sử dụng PrEP? và những điều quan trọng khi lựa chọn PrEP là gì? Hãy cùng tìm hiểu rõ hơn qua bài viết sau đây.
PrEP là gì?
PrEP, còn được gọi là điều trị dự phòng trước phơi nhiễm, là một lựa chọn phòng ngừa HIV sử dụng thuốc chống HIV để bảo vệ những người âm tính với HIV khỏi bị nhiễm HIV.
Nguyên lý hoạt động của PrEP cũng tương tự như công dụng của thuốc sốt rét, dùng để phòng ngừa sốt rét khi đi du lịch các nước nhiệt đới.
Nếu một người dùng PrEP bị phơi nhiễm với HIV, thuốc chống HIV trong cơ thể họ sẽ ngăn chặn virus xâm nhập vào tế bào và nhân lên. Điều này ngăn chặn HIV tự hình thành và ngăn ngừa HIV truyền sang người khác.
Các nghiên cứu cho thấy PrEP rất hiệu quả trong việc ngăn ngừa lây truyền HIV qua đường tình dục, miễn là bạn dùng thuốc trước và sau khi quan hệ tình dục theo chỉ dẫn.
Lựa chọn điều trị này áp dụng cho cả nam giới, phụ nữ hoặc người đồng tính. Mặc dù PrEP có thể ngăn ngừa HIV nhưng nó không ngăn ngừa được các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác hoặc mang thai.
Thuốc PrEP hiệu quả như thế nào?
PrEP không cung cấp sự bảo vệ 100%, nhưng phương án dự phòng trước phơi nhiễm HIV này rất hiệu quả và mang lại sự bảo vệ tuyệt vời chống lại HIV.
Trong một nghiên cứu gần đây, PrEP đã được chứng minh là làm giảm hơn 90% nguy cơ lây truyền HIV khi quan hệ tình dục khi sử dụng liên tục. Đối với người tiêm chích ma túy, PrEP giảm nguy cơ nhiễm trùng ít nhất 74% khi dùng theo chỉ định.
PrEP có hiệu quả hơn ở những người tuân thủ điều trị (sử dụng thuốc thường xuyên và theo chỉ định) so với những người quên uống thuốc hàng ngày. PrEP hàng ngày được khuyến khích vì PrEP hàng ngày là phương pháp hiệu quả, an toàn và thuận tiện nhất.
Ai nên cân nhắc sử dụng PrEP
PrEP dành cho những người có nguy cơ nhiễm HIV cao. Nếu bạn cho rằng mình có nguy cơ nhiễm HIV cao hoặc sống ở khu vực có tỷ lệ nhiễm HIV cao, có nhiều lý do khiến bạn nên cân nhắc điều trị dự phòng trước phơi nhiễm HIV. Ví dụ:
- Bạn không sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục
- Bạn đã hoặc đã quan hệ tình dục với nhiều bạn tình trong khoảng thời gian sáu tháng.
- Bạn có bạn tình có nguy cơ bị nhiễm HIV.
- Bạn quan hệ tình dục không an toàn với người tiêm chích ma túy và bạn sử dụng dụng cụ tiêm chích với người khác.
- Bạn tiêm chích ma túy và dùng chung dụng cụ tiêm chích.
- Bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục, chẳng hạn như bệnh lậu, giang mai hoặc mụn rộp sinh dục, v.v.
- Bạn quan hệ tình dục không an toàn với người nhiễm HIV và không điều trị ARV (điều trị bằng thuốc kháng vi-rút dùng để điều trị HIV) hoặc với người đang điều trị ARV nhưng chưa ức chế được tải lượng vi-rút ở mức không thể phát hiện được.
- Bạn quan hệ tình dục với người nhiễm HIV và họ không biết mình bị nhiễm bệnh.
Hầu hết những rủi ro này cao hơn ở những nơi hoặc cộng đồng có tỷ lệ nhiễm HIV cao.
Ngoài ra, một số nhóm sau nên tìm hiểu thêm về việc liệu PrEP có phải là lựa chọn tốt cho họ hay không:
- Những người có mối quan hệ đồng giới
- Người bán dâm, đặc biệt nếu không sử dụng bao cao su trong mọi hành vi tình dục.
- Người dân, đặc biệt là các cô gái vị thành niên và phụ nữ trẻ, sống ở những vùng có tỷ lệ nhiễm HIV cao.
- Người tiêm chích ma túy.
Ai không nên sử dụng PrEP?
Ngoài những người nên cân nhắc sử dụng các phương án dự phòng trước phơi nhiễm, những người sau đây không nên sử dụng PrEP:
- Những người đã nhiễm HIV không nên dùng PrEP. Thay vào đó, họ nên được điều trị bằng thuốc kháng vi-rút (ARV).
- Người bị bệnh thận không nên sử dụng PrEP có chứa tenofovir.
Các loại thuốc được sử dụng trong PrEP
Có hai loại thuốc uống được phê duyệt để sử dụng hàng ngày khi lựa chọn điều trị dự phòng trước phơi nhiễm HIV.
PrEP là viên uống kết hợp 2 loại thuốc điều trị HIV, bao gồm:
- Truvada: Hỗn hợp emtricitabine và tenofovir disoproxil fumarate.
- Descovy: Hỗn hợp emtricitabine và tenofovir alafenamide.
Việc sử dụng PrEP hàng ngày giúp đưa lượng thuốc lớn nhất vào máu và các mô trong cơ thể. Mức độ bảo vệ do đó sẽ là cao nhất. Nếu bạn dùng PrEP hàng ngày, bạn vẫn có thể được bảo vệ ngay cả khi bạn bỏ lỡ một liều mỗi lần.
PrEP cần có thời gian để tăng mức độ bảo vệ của thuốc trong máu và các mô khác của cơ thể. Do đó, cần thực hiện các biện pháp phòng ngừa bổ sung trong 7 ngày đầu tiên sau khi bắt đầu PrEP.
Các biện pháp phòng ngừa bổ sung như thực hành tình dục an toàn bằng cách không quan hệ tình dục qua đường âm đạo hoặc hậu môn hoặc sử dụng bao cao su.
Các chuyên gia y tế khuyên bạn nên tiếp tục PrEP trong 28 ngày sau lần phơi nhiễm HIV cuối cùng.
Tác dụng phụ của thuốc PrEP là gì?
Các nghiên cứu cho thấy PrEP là một lựa chọn điều trị an toàn, không ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe ở những người âm tính với HIV đã sử dụng PrEP tới 5 năm.
Một số người dùng PrEP có thể gặp các tác dụng phụ như buồn nôn, nhức đầu, tiêu chảy, mệt mỏi và đau dạ dày. Những tác dụng phụ này thường không nghiêm trọng và biến mất theo thời gian.
Nếu bạn đang dùng PrEP và gặp bất kỳ tác dụng phụ nào ảnh hưởng đến cơ thể, hãy báo ngay cho bác sĩ để được điều tra và tư vấn.
Những điều quan trọng khi dùng PrEP là gì?
Trước khi bắt đầu PrEP, bác sĩ sẽ kiểm tra sức khỏe của bạn và yêu cầu một số xét nghiệm cần thiết, bao gồm:
- xét nghiệm HIV
- Xét nghiệm phát hiện bệnh lây truyền qua đường tình dục
- Xét nghiệm chức năng gan và thận
Bạn phải nhớ rằng PrEP phải được sử dụng theo đúng quy định để mang lại sự bảo vệ tối đa.
Ngoài ra, bạn phải theo dõi 3 tháng một lần để lặp lại các xét nghiệm HIV và STI (các bệnh lây truyền qua đường tình dục) và nhận đơn thuốc PrEP mới.
Một điều bạn cần lưu ý là PrEP bảo vệ bạn khỏi HIV nhưng không bảo vệ bạn khỏi các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STIs) như giang mai, lậu,
Vì vậy, việc kết hợp PrEP với bao cao su sẽ làm giảm nguy cơ mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác.
Điều quan trọng là phải kiểm tra sức khỏe tình dục 3 tháng một lần trong khi dùng PrEP, ngay cả khi bạn không có bất kỳ triệu chứng nào.
Các lựa chọn phòng ngừa HIV khác
Có nhiều cách đơn giản và hiệu quả để phòng ngừa HIV. Ngoài PrEP, việc lây truyền HIV cũng có thể được ngăn ngừa bằng cách:
- Sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục qua đường âm đạo hoặc hậu môn.
- Sử dụng dụng cụ tiêm sạch, vô trùng.
- Hãy kiểm tra sức khỏe tình dục của bạn thường xuyên.
- Xét nghiệm HIV nên được thực hiện một lần nếu bạn từ 13 đến 64 tuổi.
- Thực hiện điều trị dự phòng sau phơi nhiễm (PEP) nếu bạn có khả năng bị phơi nhiễm HIV.
Tùy theo yếu tố nguy cơ và hoàn cảnh sống mà bạn có thể lựa chọn các biện pháp phòng ngừa HIV. Điều quan trọng là phải tìm ra phương pháp phòng ngừa phù hợp để mang lại sự bảo vệ tốt nhất cho bạn và những người xung quanh.
