Augmentin là thuốc gì? Nó được chỉ định trong trường hợp nào? Điều này có tác dụng phụ nào ảnh hưởng đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống không? Và nếu muốn mua Augmentin thì nên mua ở đâu và giá bao nhiêu? Còn rất nhiều thắc mắc về Augmentin, hãy cùng tìm hiểu nhé!
Augmentin là thuốc gì?
Augmentin là thuốc được tổng hợp từ 2 hoạt chất chính là amoxicillin và axit clavulanic. Nó cũng là một loại kháng sinh phổ rộng thuộc nhóm penicillin.
Dược lực học
Sự kết hợp hoàn hảo vì amoxicillin tiêu diệt vi khuẩn gây bệnh và có phổ kháng khuẩn rộng. Acid clavulanic là hoạt chất có vai trò quan trọng trong việc bảo vệ amoxicillin bằng cách ức chế beta-lactamase (enzym phá vỡ vòng beta-lactam trong kháng sinh penicillin), từ đó giúp chống lại các chủng vi khuẩn kháng lại nhóm kháng sinh penicillin.
Dược động học
Hấp thụ
- Amoxicillin và axit clavulanic phân ly hoàn toàn trong dung dịch nước ở pH sinh lý.
- Hấp thu nhanh qua đường uống
- Sinh khả dụng của Augmentin là khoảng 70%. Đặc tính của hai thành phần trong huyết tương là tương tự nhau và thời gian cần thiết để đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương là khoảng 1 giờ.
Phân bố
- Khoảng 25% tổng lượng axit clavulanic trong huyết tương và 18% tổng lượng amoxicillin trong huyết tương gắn kết với protein.
- Thể tích phân bố rõ ràng là khoảng 0,3 đến 0,4 l/kg đối với amoxicillin và 0,2 l/kg đối với axit clavulanic.
- Sau khi tiêm tĩnh mạch, amoxicillin và axit clavulanic đã được tìm thấy trong túi mật, mô bụng, da, mỡ, mô cơ, dịch khớp và dịch phúc mạc, mật và mủ . Amoxicillin không được phân bố rộng rãi trong dịch não tủy.
- Hiện diện trong sữa mẹ với số lượng rất nhỏ.
Chuyển hóa và đào thải
- Amoxicillin được bài tiết một phần qua nước tiểu dưới dạng axit penicilloic không hoạt động với lượng tương đương 10 đến 25% liều ban đầu.
- Axit clavulanic được bài tiết qua nước tiểu, phân và dưới dạng CO2 trong không khí thở ra.
Chỉ định của Augmentin
Augmentin là một loại kháng sinh phổ rộng, thường được kê đơn để điều trị ngắn hạn các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn nhạy cảm với amoxicillin và axit clavulanic như:
- Nhiễm trùng đường hô hấp trên (bao gồm tai-mũi-họng): viêm amidan tái phát, viêm xoang, viêm tai giữa
- Nhiễm trùng đường hô hấp dưới: đợt cấp của viêm phế quản mãn tính, viêm phổi thùy và viêm phế quản phổi
- Nhiễm trùng đường sinh dục: viêm bàng quang, viêm niệu đạo, viêm bể thận, nhiễm trùng cơ quan sinh dục nữ và lậu do Neisseria gonorrhoeae gây ra
- Nhiễm trùng da và mô mềm
- Nhiễm trùng xương và khớp: viêm tủy xương, thường phải điều trị lâu dài
- Nạo nhiễm trùng/sảy thai, nhiễm trùng sau sinh , nhiễm trùng trong ổ bụng
Liều lượng Augmentin
Augmentin là một loại kháng sinh nên được các chuyên gia chăm sóc sức khỏe như bác sĩ hoặc dược sĩ kê toa. Bài viết này nhằm cung cấp thông tin về liều lượng và không thay thế cho lời khuyên của bác sĩ.
Liều dùng Augmentin cho người lớn
Liều lượng Augmentin phụ thuộc vào nhiều yếu tố: tuổi tác, cân nặng, sức khỏe, tình trạng bệnh và khả năng đáp ứng với điều trị để đưa ra liều lượng chính xác và hiệu quả cho từng bệnh nhân.
Và đối với một số bệnh nhất định sẽ có liều lượng khác nhau. Hãy cùng Bệnh viện Lao Quảng Ninh xem xét các loại bệnh và liều lượng nhé!
Người lớn và người già
Nhiễm trùng nhẹ và trung bình:
- Bột pha hỗn dịch uống: 1000/125 mg amoxicillin/clavulanate mỗi lần, 2 lần/ngày.
- Dạng viên nén: uống 1 viên Augmentin 625 mg x 2 lần/ngày.
Nhiễm trùng nghiêm trọng
Bao gồm nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát và mãn tính và nhiễm trùng đường hô hấp dưới
- Bột trộn với hỗn dịch uống: liều 1.000/125 mg x 3 lần/ngày.
- Dạng viên nén: uống 1 viên Augmentin 1g x 2 lần/ngày.
Nhiễm trùng răng (chẳng hạn như áp xe răng)
Uống viên Augmentin 625 mg x 2 lần/ngày trong 5 ngày
Người bị suy thận
- Không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân có độ thanh thải creatinin (CrCl) > 30 ml/phút.
- Bệnh nhân có CrCl < 30 ml/phút không được khuyến cáo sử dụng Augmentin với tỷ lệ amoxicillin/axit clavulanic là 8:1.
Liều dùng Augmentin cho trẻ em
Liều lượng Augmentin nên dựa trên các chỉ số như tuổi, cân nặng, chức năng thận và mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng.
Theo nhà sản xuất Augmentin, liều uống cho trẻ em như sau:
- Đối với trẻ dưới 12 tuổi hoặc cân nặng không quá 40 kg: 40 mg/5 mg/kg thể trọng/ngày đến 80 mg/10 mg/kg thể trọng/ngày, tùy theo mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng (không vượt quá 3000). mg /375 mg mỗi ngày), chia làm 3 lần;
- Đối với trẻ em trên 12 tuổi hoặc nặng trên 40 kg: có thể dùng liều người lớn.
- Trẻ sinh non: Không có liều khuyến cáo cho trẻ sinh non.
Cách sử dụng thuốc Augmentin
Tùy theo các chế phẩm Augmentin khác nhau mà cách sử dụng thuốc cũng khác nhau.
Đối với thuốc bột pha hỗn dịch uống, thuốc bột nên pha với nước Augmentin đã lọc sạch trước khi uống. Pha nước theo nhu cầu, sử dụng sau khi trộn 20 phút.
Đối với dạng viên, bạn phải nuốt viên thuốc hoàn toàn với nước lọc. Trên hết, đừng nhai . Nếu viên thuốc quá lớn khiến trẻ không thể nuốt nguyên một miếng, bạn có thể bẻ đôi viên thuốc để trẻ nuốt dễ dàng hơn.
Uống trước khi ăn sẽ hiệu quả hơn vì nó giảm thiểu nguy cơ không dung nạp đường tiêu hóa.
Nói chung, các liều nên cách nhau 8 đến 12 giờ. Để việc điều trị đạt hiệu quả tối đa, bạn phải có kế hoạch uống thuốc khoa học một cách thống nhất. Không sử dụng Augmentin quá 14 ngày mà không kiểm tra lại.
Augmentin là một loại kháng sinh phải được bác sĩ kê toa. Không mua hoặc sử dụng mà không có đơn thuốc. Hạn chế tình trạng kháng kháng sinh không cần thiết.
Chống chỉ định Augmentin
- Chống chỉ định ở những bệnh nhân quá mẫn cảm với các thành phần của thuốc: amoxicillin, acid clavulanic hoặc kháng sinh nhóm penicillin.
- Chống chỉ định ở những bệnh nhân có tiền sử vàng da hoặc rối loạn chức năng gan liên quan đến Augmentin
Tác dụng phụ (ADR) của Augmentin
Khi sử dụng Augmentin, các chuyên gia y tế đã ghi nhận những tác dụng phụ của thuốc. Và những tác dụng phụ sau đây bạn có thể gặp phải:
Nhiễm trùng do vi khuẩn và ký sinh trùng
- Thường gặp: Nhiễm nấm candida ở da và niêm mạc
Các vấn đề về dạ dày-ruột
- Rất thường gặp: tiêu chảy
- Thường gặp: Buồn nôn, nôn
Ngoài ra, còn có những tác dụng khác trên cơ thể không phổ biến và rất hiếm gặp nhưng cũng cần chú ý và theo dõi khi sử dụng thuốc, như:
Rối loạn hệ thống máu và bạch huyết
- Hiếm gặp: giảm bạch cầu có hồi phục (bao gồm giảm bạch cầu trung tính) và giảm tiểu cầu
- Rất hiếm gặp: mất bạch cầu hạt có hồi phục và thiếu máu tán huyết, thời gian chảy máu và thời gian protrombin kéo dài.
Rối loạn hệ thống miễn dịch
- Rất hiếm: phù mạch, phản ứng phản vệ, hội chứng giống bệnh huyết thanh, viêm mạch quá mẫn.
Rối loạn hệ thần kinh
- Ít gặp: chóng mặt, nhức đầu
- Rất hiếm gặp: Tăng động và co giật có hồi phục có thể xảy ra ở bệnh nhân suy thận hoặc dùng liều cao.
Các vấn đề về dạ dày-ruột
- Ít gặp: Khó tiêu
- Rất hiếm: viêm đại tràng liên quan đến kháng sinh (bao gồm viêm đại tràng giả mạc và viêm đại tràng xuất huyết), lưỡi đen và có lông
Rối loạn gan mật
- Không phổ biến: Tăng men gan vừa phải (AST hoặc ALT) ở bệnh nhân được điều trị bằng kháng sinh beta-lactam.
- Rất hiếm: viêm da và vàng da ứ mật
Rối loạn da và mô dưới da
- Ít gặp: phát ban, ngứa, nổi mề đay
- Hiếm gặp: Hồng ban đa dạng
- Rất hiếm gặp: Hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc, viêm da bọng nước tróc vảy và ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính (AGEP)
Rối loạn thận và tiết niệu
- Rất hiếm: viêm thận kẽ, tinh thể niệu
Nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu nào khác ngoài danh sách trên trong quá trình điều trị bằng Augmentin, hãy báo ngay cho bác sĩ để được điều trị kịp thời.
Lưu ý khi sử dụng Augmentin
Lưu ý chung
Trước khi sử dụng thuốc, cần kiểm tra phản ứng với thuốc thuộc nhóm penicillin và cephalosporin. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có tiền sử hoặc tiền sử gia đình có phản ứng quá mẫn với kháng sinh.
Hãy sử dụng thời gian một cách khôn ngoan và tuân thủ nghiêm ngặt các hướng dẫn của bác sĩ. Bởi khi sử dụng quá lâu sẽ khiến vi khuẩn có cảm giác kháng thuốc.
Định kỳ kiểm tra chức năng của các cơ quan như gan, thận và chức năng tạo máu trong quá trình điều trị kéo dài.
Thận trọng ở những người mắc bệnh phenylketon niệu vì dạng bào chế hỗn dịch uống của Augmentin có chứa aspartame, một dẫn xuất phenylalanine.
Cẩn thận với người bị suy thận: suy thận, cần kiểm tra creatinin máu.
Lưu ý dành cho bà bầu
Điều trị dự phòng bằng Augmentin có liên quan đến việc tăng nguy cơ viêm ruột hoại tử ở trẻ sơ sinh, ở phụ nữ chuyển dạ non do vỡ ối sớm.
Không sử dụng Augmentin khi mang thai mà không có đơn thuốc
Lưu ý dành cho phụ nữ đang cho con bú
Hiện nay, nghiên cứu cho thấy việc sử dụng Augmentin có tác dụng phụ đối với trẻ trong thời kỳ bú mẹ, vì Augmentin được hấp thu qua sữa mẹ. Vì vậy, phụ nữ đang cho con bú không thể sử dụng Augmentin.
Quá liều và điều trị
Triệu chứng quá liều
Vì Augmentin là sự kết hợp của amoxicillin và axit clavulanine nên có các triệu chứng quá liều giống như amoxcillin như:
Lú lẫn, thay đổi hành vi, phát ban da nghiêm trọng, đi tiểu ít hơn bình thường hoặc co giật, rối loạn tiêu hóa, rối loạn cân bằng nước và điện giải.
Điều trị trong trường hợp quá liều
Không có thuốc giải độc cho quá liều. Cần đưa ngay đến cơ sở y tế để được khám và điều trị kịp thời.
Điều trị triệu chứng, tập trung vào cân bằng nước-điện giải.
Quên liều lượng và cách điều trị
Khi quên uống một liều, hãy uống ngay khi nhớ ra. Và nếu gần với liều tiếp theo thì bỏ qua liều trước đó và uống liều tiếp theo vào thời điểm theo phác đồ điều trị quy định. Đặc biệt, không dùng gấp đôi liều lượng quy định.
Tương tác thuốc với Augmentin
Tương tác thuốc Augmentin với thuốc khác
Tương tác thuốc có thể làm tăng hoặc giảm tác dụng của thuốc và cũng có thể làm tăng tác dụng phụ.
- Tương tác với một số thuốc điều trị bệnh gút như thăm dò, allopurinol;
- Giảm hiệu quả của thuốc tránh thai;
- Tăng hiệu quả của thuốc chống đông máu (acenocoumarol, warfarin);
- Giảm nồng độ axit mycophenolic trước liều;
- Giảm bài tiết methotrexate làm tăng độc tính;
Giống như các loại kháng sinh khác, Augmentin có thể ảnh hưởng đến hệ vi sinh vật đường ruột
Tương tác thuốc Augmentin với thực phẩm và đồ uống
Thực phẩm và rượu có một số tương tác với Augmentin. Dùng Augmentin trước bữa ăn để hạn chế giảm đáp ứng thuốc nếu dùng sau bữa ăn.
